Terapia fracționată microblativă cu laser CO2 s-a dovedit atât eficientă, cât și sigură în tratarea atrofiei vulvovaginale pe termen scurt, potrivit unui studiu publicat în revista Menopause.
Revizuirea retrospectivă a dosarelor medicale a inclus 139 de femei cu simptome de atrofie vulvovaginală, care au efectuat trei ședințe cu laser la un interval de aproximativ 6 săptămâni la clinica de Sănătate Vulvară și Sexuală de la Prohealth, Spitalul Memorial Waukesha, din Wisconsin, din ianuarie 2016 până în decembrie 2019.
Toți pacienții aveau peste 18 ani (vârsta medie 62 de ani) și nu erau însărcinați.
Administrarea concomitentă de estrogen topic a fost raportată la 53% dintre paciente (n = 74). Diagnosticul de cancer mamar a fost documentat la 27% (n = 38) și lichen scleros la 22% (n = 31).
Pacientele au fost chestionate înainte de primul și al treilea tratament cu laser prin intermediul a două chestionare validate: Indexul Funcției Sexuale Feminine (FSFI) și Chestionarul Simptomelor Vulvovaginale (VSQ). De asemenea, a fost completată o scală analogică vizuală (VAS).
Tratamentul a fost administrat mai întâi pe cale vaginală folosind o sondă vaginală, urmat de tratamentul vulvar efectuat cu o piesă de mână separată, utilizând un model pătrat. Lidocaină 2% a fost aplicată pe țesutul vulvar cu 20 de minute înainte de tratament. Setările laserului pentru tratamentele vaginale și vulvare au reflectat studiile anterioare.
Perioada medie de urmărire a fost de 13,8 săptămâni.
Toate scorurile FSFI s-au îmbunătățit: pretratament 12,7 vs. posttratament 19,0 (P
VSQ a arătat, de asemenea, că 18 din 21 de întrebări s-au îmbunătățit semnificativ (P
În plus, VAS a arătat o îmbunătățire semnificativă a actului sexual dureros și a uscăciunii vulvare și vaginale: pretratament 12,7 și respectiv 4,6 față de posttratament 2,4 și 1,5 (ambele P
În plus, 17 femei suplimentare au devenit active sexual după al doilea tratament cu laser. Nu au fost raportate evenimente adverse majore în rândul niciuneia dintre participantele la studiu.
„Am fost surprinși că pacienții s-au ameliorat chiar și după unul sau două tratamente”, a declarat cercetătorul principal Sarit Aschkenazi MD, MS, co-director medical la Spitalul Memorial Prohealth Waukesha. „Îmbunătățirea a avut loc chiar și la femeile cu simptome severe care nu răspund la terapia convențională, cum ar fi estrogenul topic sau cele care iau inhibitori de aromatază pentru prevenirea cancerului de sân. Am fost deosebit de încântați să vedem că femeile cu scleroză lichenică și atrofie cutanată foarte avansată prezintă semne de ameliorare.”
Se crede că terapia cu laser funcționează prin furnizarea de energie către țesutul subcutanat, cu leziuni minime la nivelul epiteliului suprapus. Aceasta stimulează fibroblastele să producă mai multe fibre de colagen și elastină, precum și crește conținutul de apă, pliurile pielii și grosimea epitelială a pielii vaginale și vulvare, potrivit lui Aschkenazi.
„Acest lucru este similar cu efectele produse atunci când laserul este aplicat pe pielea feței”, a spus ea. „Laserul a fost utilizat pe pielea feței timp de peste un deceniu și s-a demonstrat că este sigur. Biopsiile cutanate au demonstrat, de asemenea, aceste efecte. Toate aceste modificări sunt comparabile cu modificările care apar atunci când estrogenul este prezent în țesut la niveluri premenopauzale.”
Laserul se dovedește a fi o alternativă promițătoare de tratament pentru o afecțiune prevalentă precum atrofia vulvovaginală. „Aceasta este o nouă opțiune atunci când estrogenul nu este eficient, este contraindicat sau nedorit”, a spus Aschkenazi.
Cu toate acestea, sunt necesare studii randomizate controlate pentru a determina clar eficacitatea tratamentului cu laser, precum și pentru a stabili numărul optim de sesiuni de tratament, intervalele și frecvența repetării unei doze de rapel.
„O opțiune de tratament de evaluat este combinarea terapiei cu laser cu tratamentul hormonal topic, atunci când nu este contraindicat, cum ar fi terapia cu estrogen sau dehidroepiandrosteron topic (DHEA) pentru a prelungi îmbunătățirea țesuturilor și a obține un efect sinergic la doze mai mici”, a spus Aschkenazi.
Deși s-a constatat că laserul este sigur la toate pacientele din studiu, Aschkenazi recomandă utilizarea opțiunilor de tratament convenționale pentru simptomele de atrofie vulvovaginală înainte de a adăuga terapia cu laser și respectarea parametrilor de tratament pentru a evita orice efecte adverse. De asemenea, persoanele care se confruntă cu astfel de simptome ar trebui să își mențină îngrijirea pielii prin reducerea iritanților cutanați, a lenjeriei intime strâmte, a săpunului și a absorbantelor feminine parfumate. „Adăugarea de hidratante non-hormonale ajută la evitarea uscăciunii asociate cu simptomele menopauzei”, a spus ea.
Terapie fracționată cu laser CO2 pentru atrofia vulvovaginală Video conex:
„Calitate inițială, onestitate ca bază, sprijin sincer și profit reciproc” este ideea noastră, pentru a construi în mod repetat și a urmări excelența pentru Epilare en-gros , Aparat medical IPL , Laser de mare putere Produsele noastre sunt exportate în principal în Asia de Sud-Est, Europa și America, iar vânzările sunt efectuate în toată țara noastră. Și, în funcție de calitatea excelentă, prețul rezonabil și cele mai bune servicii, am primit feedback pozitiv din partea clienților din străinătate. Sunteți bineveniți să vă alăturați nouă pentru mai multe posibilități și beneficii. Îi invităm pe clienți, asociații de afaceri și prieteni din toate părțile lumii să ne contacteze și să caute cooperare pentru beneficii reciproce.